これまで相談のあった内容の中からよくある相談内容をまとめました。
電話相談から（Q&A）
- 後ろに倒れた際に後頭部を打った。血はでていない。受診したほうがよい？
- 頭を打ったあと、意識がない、ぐったりしている、反応が鈍い、痙攣を起こしている、嘔吐が何回も続く、ひどく腫れている、へこんでいる、出血している…というような場合は急いで病院へ行く必要がありますが、意識もしっかりして、手足もしっかり動く状態であれば患部を冷やして様子をみて良いと思います。しかし、頭を打ったあと1～2日は全身状態の変化に注意し、いつもと違う様子であれば早めに受診しましょう。
子どもは体に対し頭が大きく重いため、バランス感覚も十分ではありません。そのため転びやすいので、日頃からお部屋の安全対策を心がけましょう。 - ベッドから落ちた。すぐ泣いて今は機嫌よくしているが大丈夫？
- １歳未満の子ども、１歳以上でも自分の身長より高いところから落ちたときは、夜間でも受診をしましょう。
その他は、今の様子が普段どおりなら、様子をみてもらってもよいと思います。今日のお風呂はやめて、静かにお部屋で過ごしましょう。打った部位を冷やすのもよいでしょう。
頭を打った場合は、最低でも４８時間は、注意が必要です。何度も吐く、意識がない、泣かない、ぐったりしている、または青い顔で泣く、視線が合わない、明らかに様子がおかしいなど、この場合は脳に異変がある可能性が高いので、すぐに救急車を呼んで下さい。 - 昼寝から起きてから右の腕を動かしません。触ると痛いみたいで。どうしたらよい？
- どこかでぶつけた、見た目に変化がないのであれば、肘内障（ひじがぬけた）かもしれません。子どもさんの視線より上からお母さまが両手を差し出しても、右手を上げないようであれば、肘内障の可能性があります。すぐに、整形外科を受診する必要があると思います。お近くの病院で休日夜間整形外科対応してくれる病院を医療案内ダイヤルなどで確認し、相談して下さい。
- たばこを食べてしまったみたいで、どうしたらよいですか？
- 使用前のタバコで２cm未満なら、まず心配ないでしょう。口の中の葉はできるだけ取り除き、可能なら吐かせて、水分はしばらく与えずに、そのまま自宅で様子をみてもらっても良いでしょう。この時、あまり無理に行うと、口の中を傷つけてしまう可能性があるので、できる限りでかまいません。
タバコを浸した液体を口にしたときは、ニコチンが吸収されやすく危険です。すぐに吐かせて、直ちに入院施設がある大きめの病院を受診しましょう。 - プラスチックのおもちゃを飲み込んだかも。
- プラスチックの物は、レントゲンにはうつりません。現在、子どもさんが咳き込んだり、呼吸がぜぇぜぇしていたり、えづいていたりする様子なら、処置が必要の可能性が高いため、医療機関に相談しましょう。呼吸がしんどそうなら、救急車を呼んでください。
子どもさんの様子がいつもと変わりなければ、お家で様子を見てもらって良いでしょう。プラスチックの物は排便と一緒にでてくるで、しばらくは排便後おもちゃが出ていないか確認してください。
飲み込んだ物が、電池や鉛製の物、鋭利な物などは、処置が必要となることが多いため、医療機関に相談しましょう。 - 魚の骨がのどに刺さったみたいで…どうしたらよいですか？
- 口の中を確認して、無理せず届く範囲なら、指やピンセットで抜きましょう。
難しいようなら、耳鼻咽喉科で診療を受けてください。夜間で耳鼻科がやっていない場合は、翌日まで様子を見て、翌日も違和感や痛みなどがあるようなら、耳鼻科を受診しましょう。 - ホットプレートのふちを触ってやけどしました。今冷やしています。後はどうしたらよい？
- まずは流水で10～20分しっかり冷やしてください。範囲が小さく赤くなっているだけなら家で様子を見てもよいですが、水疱ができたり、皮膚が白っぽいときは、皮膚科（夜間・休日救急なら外科）を受診しましょう。水疱は、できるだけ破らないようにしましょう。お家にある軟膏を自己判断で塗るのはやめましょう。
- 口の中をきった。血はとまったようだ。
- 口の中のことは、基本口腔外科の対応になります。
口の中は出血が止まっていれば、縫うことはほとんどありません。ただ、歯や歯茎の状態など確認しておいたほうがよい事がいくつかありますので、まずは歯医者への相談をお勧めします。出血が続いているときは、もちろん受診が必要となります。この時も、歯医者、口腔外科への受診をお勧めします。 - 歯ブラシで喉をついた。今は機嫌よい。出血もない。
- まず口の中のケガの状態を確認した上で
〈１〉歯ブラシが元の形状のままかどうか確かめる
〈２〉折れていた場合、破片をのみ込んだのか、周囲に落ちているのか調べる
〈３〉破片が見つからなければすぐに病院（耳鼻科か口腔外科、夜間の場合は外科対応でCTやMRIがとれる病院）へ連れて行く
出血や傷もなく、子どもさんの様子がいつもどおりで、歯ブラシの形状も問題なければ、様子を見ていただいてもよいと思いますが、翌日には必ず耳鼻科か口腔外科を受診しましょう。
確認しにくい場所なので、基本は受診をお勧めします。
